A hölgyek Hólyaghurutjáról

• Heveny (akut) húgyhólyaggyulladás, hólyaghurut (cystitis acuta)
• Idült (chronikus) húgyhólyaggyulladás, hólyaghurut (cystitis chronica)

későbbiekben hólyaghurut

 

A hólyaghurutra hajlamosító tényezők

• Felfázás
• Strandolás
• Földön, hideg (műanyag) széken, padon üldögélés hűvős környezetben
• Cola, alkohol (sör, tömények, stb.), erős fűszerek fogyasztása
• Motorozás
• Vizes fürdőruhában üldögélés
• Tanga, body, műszálas fehérnemű viselése
• Tampon, spermicid, intim spray, sexuális segédeszköz használata
• Hüvely irrigálása
• Sperma (ondó) lúgos vegyhatása
• Promiszkuitás (több, változó sexuális partner)

 

A hólyaggyulladás kialakulása

Felfázást tartják sokan a felelősnek a hólyaghurut kialakulásáért, de ez csak nagyon kis százalékban van így; mert a hideg csak a helyi immunválasz csökkentésén keresztül fejti ki a negatív hatást.
Valójában a gát és a végbél környékéről baktériumok (amelyek közül leggyakoribb az E. coli) jutnak a hüvelybe és a húgycsövön keresztül a hólyagba, ahol gyorsan elszaporodnak. De nem minden esetben alakul ki hólyaghurut, mert a vizelet kimossa a hólyagból a baktériumokat, de az esetek felében a baktériumok megtapadnak a hólyag falán és gyulladásos reakciót indítanak el. A gyulladás során a hólyag belső faláról a nyálkahártya lelökődik és ez erős fájdalommal jár.

 

A hólyaghurut tünetei

Sexuális aktus után hirtelen fellépő gyakori, időnként parancsoló jellegű vizelési inger fokozódó jelleggel éjjel nappal.
Gyakori kis porciójú, égő, csípő érzéssel kísért vizeletürítés.
A vizeletürítés végén a húgycsőben metsző fájdalom, amelyet néhány másodpercig tartó fájdalmas hólyagnyak-kontrakciók, összehúzódások, ún. tenezmusok követnek véres vizelettel, véralvadékkal.
Kellemetlen, de nem elviselhetetlen időszakos vagy állandó égési vagy teltségi érzés van a húgyhólyagtájon, amelynek intenzitása a húgyhólyag telítődésével illetve a vizeletürítéssel folytonosan változik.
Elesettség, étvágytalanság, diszkomfortérzés, hőemelkedés, láz kísérheti.

 

 

A hólyaghurut jellemzői:

• Tipikus női betegség
• Felfázásként kezelik, de ez csak az esetek elenyésző részében igaz, mert a nagyobbik részben baktériumok okozzák
• A hideg a „felfázás” csak a helyi immunválasz csökkentésén keresztül fejti ki a negatív hatást.
• A felfázásnál is baktériumok állnak a háttérben
• Bélbaktériumok okozzák általában, amelyek közül leggyakoribb az E. coli
• Sexuálisan aktív hölgyek 95 %-ában a sexuális aktus után jelentkeznek a panaszok
• „Nászutas betegségnek” is nevezik
• Idősebb hölgyeknél a menopauza utáni időszakban az ösztrogénszint csökkenése miatt a hüvely védekezőképessége csökken
• Hajlamosító tényező: strandolás, földön, hideg széken üldögélés, motorozás, felfázás
• Általában fájdalmas
• A sok folyadék kimossa a húgyhólyagból a kórokozókat és így

a panaszok 50 százalékában a panaszok sok folyadék fogyasztásával megszűnnek

• Zavarhatja a mindennapi életet, a sexuális tevékenységet
• Makacs, visszatérő

 

Teendők hólyaghurut esetén

A panaszok ismételt jelentkezése esetén addig, amíg orvosi vizsgálatra kerül

• Bő folyadékfelvétel (víz, híg tea), mert a folyadék kimossa a húgyhólyagból a kórokozóknak
• Kamilla tea fogyasztása
• Tőzegáfonya (hatóanyag: proanthocyanidin (PAC) 36 mg legyen) fogyasztása, mert gátolja a baktériumok megtapadását a húgyhólyag falán
• Medveszőlőlevél fogyasztása (antibakteriális, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő hatás)
• Illóolaj (cineol, fenkon, terpének, stb.) tartalmú növényi eredetű hatóanyagok szedése
• Alhasi vérbőség (cola, kávé, sör, tömény szesz, erős fűszerek, meleg fürdő) kerülése, alkoholmentes, ingerszegény étrend
• Ágynyugalom
• Húgyhólyagtájék (alhas) enyhén meleg, száraz borogatása
• Nem szteroid gyulladás és fájdalomcsillapító bevétele
• Lefekvés előtt igyon egy pohár vizet
• Csökkentett dózisú antibiotikum, ha visszatérő hólyaghurutról van szó
• Rövid kezelésre szolgáló antibiotikum bevétele
• Sexuális aktus tilos!!!
• Speciális lactobacillus törzsekkel helyreállítani a hüvely egészséges, enyhén savas (4-4,2 pH-jú) környezetét

A hólyaghurut kezelése

A korszerű kezelés jelenlegi elve

• Bő folyadékfelvétel (víz, híg tea)
• A húgyhólyagtájék (alhas) enyhén meleg, száraz borogatása
• Alhasi vérbőség kerülése
• Sexuális aktus tilos!
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szedése
• Rövid ideig tartó (1-5 nap) antibiotikum kezelés, mert

a húgyhólyagban elszaporodó baktériumok ellen néhány napos célzott kezelés elegendő

• kevesebb kárt okoz a páciens hüvely és bélflórájában
• a csökkentett dózisú antibiotikum nem növeli a rezisztencia kockázatát
• tőzegáfonya (36 mg) szedése
• kamilla tea fogyasztása
• medveszőlőlevél fogyasztása
• A normál hüvelyflóra helyreállítása

A gyógyulás feltételei:

• türelem
• nagyobb kitartás
• bízzon orvosában és kövesse tanácsait

• a kezelés ellenére panaszai 2 nap után nem szűnnek meg
• az orvos ne váltson antibiotikumot
• kövesse orvosa utasításait
• ne váltson orvost

 

Ha a kezelés nem megfelelő, akkor gyakran visszatérő, idült panasszá válik, amely megkeseríti az életét.
Fájdalom az alhasban, hólyagtájon, húgycsőben, gyakori vizelési inger, kellemetlen vizelés
Zavarja a mindennapi életét, közérzete rossz, türelmetlen, orvosait váltogatja,
az antibiotikumok változnak, panaszai egyre agresszívabb formában térnek vissza, a páciens egyre kétségbeesettebb, mert úgy érzi problémája megoldatlan marad és helyzetét kilátástalannak látja.
Fokozza kétségbeesését, hogy
a sexuális élete nem működik, mert részben a sexuális együttlét után kiújulnak vagy fokozódnak a panaszai, ezért már előre fél az aktustól vagy egyáltalán nem él sexuális életet, ezért párkapcsolata rossz, nem működik, vagy a szakítás veszélyezteti.
Ezért nagyon fontos a kiújulás elkerülése, a MEGELŐZÉS

 

Óvintézkedések (megelőzés)
a hólyaghurut visszatérésének elkerülésére, kiújulására

• Bő folyadékfelvétel, mert a folyadék kimossa a hólyagból a kórokozókat
• A tőzegáfonya (36 mg) bizonyítottan gátolja a baktériumok megtapadását a húgyhólyag belfelületén
• Kezdődő panasz esetén nem szteroid gyulladásgátlóval is tünetmentessé tehető a páciens
• Akinél ismétlődik a hólyaghurut már a panaszok kezdetén vegye be a csökkentett dózisú antibiotikumot
• Akinél rizikót jelent az sexuális aktus után vizeljen, igyon 2-3 dl vizet és vegye be a kórokozó ellenes szert
• Menopauza utáni hölgyek lefekvés előtt igyanak egy pohár vizet és vegye be a csökkentett dózisú antibiotikumot
• Kerülendő: tanga, body, műszálas fehérnemű, tampon, intim spray, spermicidek
• Strandolás után vizes fürdőruháját cserélje le
• Kerülje el a felfázást (hideg széken, földön üldögélés, motorozás, stb.)
• E. coli ellen hatásos immunerősítők segítenek helyreállítani a hüvely és bélflórát
• A normál hüvelyflóra helyreállítása speciális lactobacillus törzsekkel
• Élőflórás joghurt fogyasztása, hogy a bélben szelídebb baktériumok telepedjenek meg.
• Tejsavas hüvelyöblítés ne!
• Megelőzés folytatása panaszmentesség esetén is fél évig szükséges

Amit a hólyaghurutról FONTOS TUDNI!

• Ha hólyaghurutra utaló panaszok jelentkeznek, ne várjon, azonnal forduljon orvoshoz.
• „Nászutasbetegségnek” is nevezik, mert az esetek 95 %-ban sexuális aktus után jelentkeznek
• A keletkezés mechanizmusa, hogy az aktus során – a női anatómiai adottságoknak megfelelően – a gát és a végbél környékéről baktériumok jutnak a hüvelybe és a rövid húgycsövön keresztül a húgyhólyagba, ahol gyorsan elszaporodnak. A leggyakoribb kórokozó bélbaktérium az E. coli
• Éjszaka a hólyagban a baktériumok száma megduplázódik

Az esetek felében a baktériumok megtapadnak a hólyag falán. A létrejövő gyulladásos reakció miatt a hólyag belső faláról a nyálkahártya lelökődik, ami erős fájdalmat okoz.

• A panaszok kezdetekor szükséges teendők (lásd külön)
• Ha panaszai nem szűnnek meg 2 nap után a kezelés ellenére
• Ne váltson orvost
• Az orvos ne váltson antibiotikumot
• Kövesse orvosa utasításait
• Rövid (1-5 napig tartó) antibiotikus kezelés általában elég, annak ellenére, hogy a hólyagnyálkahártya újraépülése még fájdalommal jár, és ez a páciensben az elégtelen kezelés érzését váltja ki.
• A fölöslegesen adagolt antibiotikum káros, mert:
• Kiírtja a hüvely és a vastagbél szükséges flóráját és helyettük más kórokozók szaporodnak el
• „rezisztens”, a kórokozó ellenes szereknek ellenálló baktérium törzsek jelentkeznek
• Minél agresszívabb a kezelés, annál veszélyesebb formában tér vissza a fertőzés
• Nyáron is jelentkezik hólyaghurut!!!
• Tőzegáfonya (36 mg) fogyasztása
• A normál hüvelyflóra helyreállítása speciális lactobacillus törzsekkel
• A bélflórában szelídebb baktériumok megtelepedésére élőflórás joghurt
• E. coli ellen immunerősítők szedése
• A paciensek csaknem felében egy éven belül, 10 %-nál háromszor is kiújul, ezért fontos a MEGELŐZÉS, a rizikófaktorok csökkentése.